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臨床操作指導:手術病人的心理反應

更新時間:2013-07-23 11:23:20 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床操作指導:手術病人的心理反應

  需要手術治療的病人,術前往往產生緊張恐懼、焦慮的心理反應。害伯疼痛,擔心手術效果,伯出現意外,對主刀醫生的要求高,關心醫生的職稱、年齡等;詳細詢問手術的具體方法,有無后遺癥等。醫護人員在術前、術中、術后都應耐心解釋,用詞恰當,加強術前訓練。如胸部手術病人,應訓練腹式呼吸,學會正確的排痰方法。術后限制活動,訓練床上大小便等。

  手術之后,疼痛不適等情況還要持續一段,甚至相當一段時間。約1/3的病人反映疼痛極為嚴重,1/4認為疼痛較輕,可以忍受。如果術后疼痛持續時間較長,則考慮是否術后抑郁或心理退化所致。各種因素造成的術后憂郁心理會使傷口愈合減慢,疼痛時間延長。心理退化所造成的術后疼痛持續,是因為各種因素強化了“病人角色”。這需要醫護人員通過正確的措施促使病人逐步擺脫這一角色。病人對手術后的不適及恢復情況很敏感,往往成為他們判斷手術是否成功的主觀標準。如果他們認為手術確實恢復不良、后果不好,則對心理的打擊非常大。很多情況是病人對術后的一些正常軀體反應和感覺沒有正確的認識,而認為手術做壞了,或某種功能受到了影響,從而導致心理障礙,使癥狀更難消失。

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