2013臨床執業外科學:先天性膈疝
更新時間:2013-07-15 17:03:49
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師外科學復習資料。
先天性膈疝分類頗不一致,多數學者主張按發病原因和解剖學部位分為先天性膈疝、食管裂孔疝和創傷性膈疝三種。
膈的形成和胸腹腔的分隔是在胚胎第8~10周進行,膈肌的發育在第9周完成,左側橫膈閉合較右側晚,最后閉合的是后外側三角區的腰肋三角,位于肋骨起始點與腰肋弓之間,若此處未閉合稱胸腹裂孔,或Bochdalek孔。腹內臟器經過此裂孔進入胸臟稱胸腹裂孔疝,或Bochdalek疝。胸骨旁胸壁部分的膈肌與中心部分原始橫膈融合缺陷,即成Morgagni孔。
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