2013臨床藥理學復習資料:慶大霉素的藥物動力學
更新時間:2013-06-24 17:19:23
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摘要 臨床考試培訓專家2013年臨床執業醫師考試復習資料/模擬題/試題真題答案預測,歸納總結臨床執業醫師考點匯總整理,對環球網校醫學網老師在臨床執業醫師考試輔導學習中的重點。
肌注后吸收迅速而完全。局部沖洗或局部應用后亦可經身體表面吸收一定量。吸收后主要分布于細胞外液,其中5~15%再分布到組織中,在腎皮質細胞中積蓄,本品可穿過胎盤。分布容積為0.2~0.25L/kg(0.06~0.63L/kg)。尿液中藥物濃度高。支氣管分泌物、腦脊液、蛛網膜下腔、眼組織以及房水中含藥量少。蛋白結合率低或很低。肌內注射或靜脈滴注后30~60分鐘血藥濃度達峰值,成人肌注后的血藥峰濃度(μg/ml)一般為按體重肌注劑量(mg/kg)的4倍,靜滴完畢后可達4~6μg/ml,嬰兒單次給藥2.5mg/kg后可達3~6μg/ml;發熱或大面積燒傷患者,血藥濃度可能有所降低。T1/2成人為2~3小時,腎功能衰退者40~50小時。
發熱、貧血、嚴重燒傷患者或合用羧芐青霉素的患者T1/2可能縮短;但在婦科、外科及燒傷的不同患者間有很大差異。小兒T1/2為5~l1.5小時,體重輕的T1/2較長。本品在體內不代謝,經腎小球濾過排出,尿中濃度可超過100μg/ml,24小時內排出50~93%.新生兒出生3天以內者,給藥12小時內排出10%;新生兒出生5~40天者給藥12小時內排出40%.血液透析與腹膜透析可從血液中清除相當藥量,使T1/2顯著縮短。
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