2013臨床執業實踐技能：消化道出血的急救
更新時間：2013-06-21 16:54:28
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師實踐技能復習資料
急性消化道出血是常見的病癥之一。大多是由于消化道本身疾病引的。也有消化道鄰近器官患病，如胰、膽的炎癥或腫瘤等可引起消化道出血，少數是由于全身性疾病造成消化道局部出血。比如某些血液病、再障性貧血、血友病等等，又如，慢性腎病尿毒癥期，心臟病合并嚴重心衰，腦出血、腦炎等疾病均有消化道出血的可能。再如，某些藥物也能造成消化道操作引起出血，如阿司匹林類、腎上腺皮質激素類藥物等。如果家庭有上述病人時，要警惕發生消化道出血。
急救措施：
1.如果大量出血又未能及時送到醫院，則應立即安慰病人靜臥，消除其緊張情緒，注意給病人保暖，囑其保持側臥、取頭低足高位，以防劇烈嘔吐時引起窒息。這種體位也可保障病人在大失血時腦部血流的供應，避免虛脫或暈倒在地。
2.病人的嘔吐物或糞便要暫時保留，粗略估計其總量，并留取部分標本待就醫時化驗。
3.少搬動病人，更汪能讓病人走動，同時嚴密觀察病人的意識、呼吸、脈搏，并快速通知急救中心。
4.消化道出血的臨床表現是嘔血和便血，嘔出和血可能是鮮紅的，也可能是咖啡色的；便出來的血可能是鮮紅的或暗紅的，也可能呈柏油樣黑色。
5.吐血時，最好讓病人漱口，并用冷水袋冷敷心窩處。此時不能飲水，可含化冰塊。
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