臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能:手術(shù)后出血臨床表現(xiàn)


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原發(fā)性出血多開始于手術(shù)后的最初幾小時。表淺手術(shù)后的原發(fā)性出血,表現(xiàn)為局部滲血多,并逐漸形成血腫,一般不引起嚴重后果,如疝修補術(shù)后的陰囊血腫。但發(fā)生于甲狀腺術(shù)后的頸部血腫,可壓迫氣管引起呼吸困難,甚至可突然發(fā)生窒息。體腔內(nèi)的原發(fā)性出血,引流管可流出大量鮮血;或術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)休克,雖然輸血補液處理,休克不見的好轉(zhuǎn),甚至加重時表示內(nèi)出血量較大。術(shù)后1-2周內(nèi),化膿傷口深部突然出現(xiàn)血塊或有鮮血涌出,或大量嘔血、黑便、尿血和咳血,這些都是繼發(fā)性出血的主要表現(xiàn)。嚴重的出血可發(fā)展為出血性休克,后果較為嚴重。
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