臨床執業外科學考試輔導：霍亂病原學
更新時間：2013-06-03 15:12:23
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師外科學復習資料
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性烈性腸道傳染病，屬我國《傳染病防治法》規定的甲類傳染病，發病急，傳播快，涉及面廣。典型表現為劇烈吐泄，導致水、電解質和酸堿失衡及循環衰竭。
一、病原學
霍亂弧菌屬于弧菌科的弧菌屬，G-，短小弓形桿菌，鏡下魚群樣排列，一端有鞭毛運動活潑。霍亂弧菌有兩個生物型：古典生物型和埃爾托生物型。都屬于菌體抗原（O）1群，近來發現O139群也具有霍亂毒素基因，是能引起霍亂流行的非O1群霍亂弧菌。能產生內毒素、外毒素（霍亂腸毒素，主要致病因素）及血凝素。O1群細菌無莢膜和芽胞，而O139能產生多糖莢膜O抗原，抵抗人體血清殺傷細菌的作用，可進入血液引起菌血癥。
對日光、熱、干燥、酸及一般常用消毒劑均敏感，煮沸立即死亡，55℃1分鐘即可死亡。
二、流行病學
傳染源：患者和帶菌者，后者及輕型患者更為重要。主要傳播途徑是通過污染的水、食物、日常生活接觸及蒼蠅的媒介作用等不同途徑進行傳播和蔓延，其中水的作用最突出。缺乏免疫力的人群均易感，多為陰性感染，是重要的傳染源。夏秋季節為流行高峰。
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