臨床執業外科學考試輔導:急性硬腦膜外血腫發病機制
更新時間:2013-05-27 09:16:45
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師外科學復習資料
2013年臨床執業醫師考試臨近,環球網校醫學考試網搜集了一些考試知識點,希望可以幫助大家順利通過考試。
硬腦膜外血腫的主要來源是腦膜中動脈。該動脈經顱中窩底的棘孔入顱后,沿腦膜中動脈溝走行,在近翼點處分為前后兩支,主干及分支均可因骨折而撕破,于硬腦膜外形成血腫。除此之外,顱內靜脈竇(上矢狀竇、橫竇)、腦膜中靜脈、板障靜脈或導血管損傷也可釀成硬腦膜外血腫。少數病人并無骨折,其血腫可能與外力造成硬腦膜與顱骨分離,硬膜表面的小血管被撕裂有關。
硬腦膜外血腫最多見于顳部、額頂部和顳頂部。因腦膜中動脈主干撕裂所致的血腫,多在顳部,可向額部或頂部擴展;前支出血,血腫多在額頂部;后支出血,多在顳頂部。由上矢狀竇破裂形成的血腫在其一側或兩側。橫竇出血形成的血腫多在顱后窩或騎跨于顱后窩和枕部。
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