臨床執業醫師醫學免疫學復習資料:凝固蛋白消毒劑


2013臨床執業醫師考試臨近,環球網校醫學考試網搜集了一些考試知識點,希望可以幫助大家順利通過考試。
凝固蛋白消毒劑包括酚類、酸類和醇類。
(1)酚類:主要有酚、來蘇、六氯酚等。具有特殊氣味,殺菌力有限。可使紡織品變色,橡膠類物品變脆,對皮膚有一定的刺激,故除來蘇外應用者較少。
酚(石炭酸)(carbolic acid):無色結晶,有特殊臭味,受潮呈粉紅色,但消毒力不減。為細胞原漿毒,對細菌繁殖型1:80~1:110溶液,20℃30分鐘可殺死,但不能殺滅芽胞和抵抗力強的病毒。加肥皂可皂化脂肪,溶解蛋白質,促進其滲透,加強消毒效應,但毒性較大,對皮膚有刺激性,具有惡臭,不能用于皮膚消毒。
來蘇(煤酚皂液)(lysol):以47.5%甲酚和鉀皂配成。紅褐色,易溶于水,有去污作用,殺菌力較石炭酚強2~5倍。常用為2~5%水溶液,可用于噴灑、擦試、浸泡容器及洗手等。細菌繁殖型10~15分鐘可殺滅,對芽胞效果較差。
六氯酚(hexochlorophane):為雙酚化合物,微溶于水,易溶于醇、酯、醚,加堿或肥皂可促進溶解,毒性和刺激性較少,但殺菌力較強。主要用于皮膚消毒。以2.5~3%六氯酚肥皂洗手可減少皮膚細菌80~90%,有報告可產生神經損害,故有宜長期使用。
(2)酸類:對細菌繁殖體及芽胞均有殺滅作用。但易損傷物品,故一般不用于居室消毒。5%鹽酸可消毒洗滌食具,水果,加15%食鹽于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革,10l/kg加熱30℃浸泡40小時。乳酸常用于空氣消毒,100m3空間用10g乳酸薰蒸30分鐘,即可殺死葡萄球菌及流感病毒。
(3)醇類:乙醇(酒精)(ethyl alcohol)75%濃度可迅速殺滅細菌繁殖型,對一般病毒作用較慢,對肝炎病毒作用不肯定,對真菌孢子有一定殺滅作用,對芽胞無作用。用于皮膚消毒和體溫計浸泡消毒。因不能殺滅芽胞,故不能用于手術器械浸泡消毒。異丙醇(isopropylalcohol)對細菌殺滅能力大于乙醇,經肺吸收可導致麻醉,但對皮膚無損害,可代替乙醇應用。
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