臨床執業內科學考試重點：慢性腎盂的腎炎治療
更新時間：2013-05-20 08:59:31
來源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
臨床執業醫師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師內科學復習資料
2013臨床執業醫師考試臨近，環球網校醫學考試網搜集了一些考試知識點，希望可以幫助大家順利通過考試。
慢性腎盂的腎炎治療：
由于慢性腎盂腎炎反復發作，致腎臟中炎癥和修復過程交替進行，結締組織增生和瘢痕形成，使得局部血運差，抗生素不易進入病灶；局部引流不暢，致病菌難以清除，因此炎癥難控制，受損的腎組織不易修復。而受損腎組織在恢復之前，亦是引起反復感染的一個重要因素。因而慢性腎盂腎炎治療的重點為盡快消滅致病菌，促使受損腎組織盡早恢復。同時積極尋找易感因素，并卻除之，是抗菌治療有效的前提。如手術治療肥大的前列腺，使尿路梗阻得以解除，就可以較有效的治療腎盂腎炎。抗菌治療的原則為：
（1）抗生素的選擇
定期作尿細菌培養和菌落計數，并參考藥物敏感試驗的結果來選用最敏感的抗生素。由于致病菌較為頑固，以2―3種抗生素聯合應用為佳。
（2）療程
療程是慢性腎盂腎炎治療成敗的關鍵，不能足療程用藥，即使原治療有效，往往不能徹底清除細菌，同時培養了耐藥菌，使致病菌得到喘息，一旦條件適宜，即可復發，病情遷延。因此，慢性腎盂腎炎急發時，按急性腎盂腎炎的治療原則用藥，總療程不少于4周。當臨床癥狀被控制后，可停藥觀察，一般每月復查尿常規和尿細菌培養一次，共半年。若尿中仍有菌，可采用長程低劑量抑菌治療，具體方法為：每晚睡前排尿后口服單一劑量抗生素，劑量為每日劑量的1/3―1/2.抗菌藥可選擇3―4種為一組循環使用，即可使副作用降到最低，又可預防耐藥性的產生，還可達到較好的抑菌效果。如可選用復方新諾明、羥氨芐青霉素、頭孢菌素Ⅳ等。療程尚無定論，可用4個月、6個月、甚至1年。
編輯推薦：
編輯推薦
最新資訊
- 干貨！臨床執業醫師資格考試50個歷年考試要點分享2024-09-16
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統（骨腫瘤）2024-09-08
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統（骨結核）2024-09-07
- 備考分享：臨床執業醫師資格考試醫學綜合考試外科知識點2024-09-04
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（細菌性痢疾）2024-09-01
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（霍亂）2024-08-31
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（傷寒）2024-08-25
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（鉤端螺旋體病）2024-08-24
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（流行性乙型腦炎（乙腦））2024-08-23
- 考前看！臨床執業醫師資格考試高頻考點100個（二）2024-08-15
打卡人數
