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臨床執業醫師實踐技能復習資料:心肺復蘇與其護理

更新時間:2013-05-16 17:30:26 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師實踐技能復習資料

心跳驟停患者入科后需迅速了解其年齡、性別、心跳驟停的原因,觀察其全身狀態,以準備相關搶救用物。 

(1)保持氣道暢,做好人工呼吸的準備。確認患者年齡、姓名。清潔口腔,立即行面罩吸氧。為充分通氣可行氣管插管,潮氣量700~1000ml.為了避免因人工通氣造成胃脹氣,最好在氣管插管前插入胃管,亦可預防嘔吐引起吸入性肺炎。應邊確認氧飽和度邊上呼吸機,同時需備簡易呼吸器以便復蘇后在移動病人時使用方便。 

(2)心臟按壓。根據病人情況,成人心臟按壓為100次/min,心臟按壓與人工呼吸的比例為15:2.

(3)呼吸的管理。利用人工呼吸機進行呼吸管理,低氧血癥可使腦缺氧加重,需進行血氣分析,對SAT和CO2等進行監測,以便正確給氧。由于咳嗽反射消失能造成排痰困難。氣管插管后痰不能咳出易并發肺炎,因此正確地吸痰和凈化氣道是非常重要的。 

(4)輸液和營養管理。應根據患者狀態,早期通過鼻飼給予相應的營養。為了預防消化道出血可給予適當的胃黏膜保護劑和H2受體陰滯劑。 

(5)應給予病人家屬更多的理解及支持。

 

 

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