細菌性痢疾的病理-病理學

更新時間：2013-05-16 17:29:18 來源：|0

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摘要細菌性痢疾的病理

細菌性痢疾的病理：

細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病，可分為急性細菌性痢疾、中毒型細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。

一、病理變化

1.急性細菌性痢疾主要發生于大腸，以乙狀結腸和直腸最重。初期表現為急性粘液卡他性炎，隨后大量纖維素滲出，與壞死的粘膜組織、中性粒細胞等一起形成特征性的假膜（假膜性炎）。假膜脫落后形成表淺、大小不等的“地圖狀潰瘍”。

2.中毒型細菌性痢疾腸道病理變化表現為卡他性腸炎或濾泡性腸炎。雖然腸道病理變化較輕，但常于發病后數小時內發生中毒性休克和呼吸衰竭。常由毒力較低的福氏菌或宋內菌引起。

3.慢性細菌性痢疾由急性細菌性痢疾遷延而來。腸道病理變化表現為新老病變相互混雜。

二、臨床病理聯系

（1）毒血癥：發熱、頭痛、乏力、食欲不振和末梢血白細胞增多。

（2）腹痛和腹瀉：與炎癥滲出和病變腸管蠕動增強有關。

（3）里急后重和排便次數增多：與直腸壁受炎癥刺激有關。

（4）中毒性休克：嚴重的毒血癥引起，多發生于2～7歲的小兒。

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