新生兒膽紅素腦病發(fā)病機(jī)制 (臨床)
更新時(shí)間:2013-05-07 16:52:37
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生兒膽紅素腦病就是一種對(duì)大腦有嚴(yán)重影響的疾病,若是不能盡早的治療,有可能會(huì)發(fā)生腦癱,現(xiàn)在有不少的家長(zhǎng),當(dāng)孩子生后黃疸加重時(shí)不愿意接受治療,這給我們醫(yī)生的治療帶來(lái)了一些困難,因?yàn)槿羰屈S疸持續(xù)不退,可引起對(duì)大腦的損害。
兒科學(xué)指導(dǎo):膽紅素腦病發(fā)病機(jī)制
膽紅素腦病幾乎僅發(fā)生于新生兒時(shí)期,主要由于下列因素:
1.酶系統(tǒng)不成熟 肝細(xì)胞不能有效地將未結(jié)合膽紅素結(jié)合成結(jié)合膽紅素。
2.嚴(yán)重的高膽紅素血癥 較多見(jiàn),如新生兒溶血病,先天性非溶血性黃疸,以及藥物中毒等,均可使未結(jié)合膽紅素增高。
3.血腦屏障功能較差 未結(jié)合膽紅素易于通過(guò)而與腦組織結(jié)合,早產(chǎn)兒更差,各種感染、窒息缺氧因素可影響B(tài)BB柵欄作用的完整性。
4.血漿白蛋白含量較低 附著未結(jié)合膽紅素的能力有限。
5.酸中毒新生兒患病易發(fā)生酸中毒,可促使BBB開(kāi)放,使細(xì)胞攝取紅素增加。
6.奪取白蛋白聯(lián)結(jié)使膽紅素游離 外耕牛性有磺胺異?唑、水楊酸鹽、苯甲酸鈉、新生霉素,先鋒霉素、新型青霉素Ⅱ、消炎痛等,內(nèi)源性有正鐵血紅素、膽酸和饑餓、低血糖或寒冷刺激時(shí)體內(nèi)游離脂肪酸增高等。
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