臨床執業醫師復習資料：深膿皰病
更新時間：2013-04-25 10:00:04
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摘要 臨床執業醫師復習資料：深膿皰病
臨床執業醫師復習資料：深膿皰病
深膿皰病俗稱臁瘡。
【病因】
多為乙型溶血性鏈球菌引起，也可與金黃色葡萄球菌混合感染。
【癥狀】
在紅斑基礎上出現水皰和膿皰，周圍紅暈明顯，炎癥漸向深部發展，中央壞死，上結暗褐色污穢痂有的厚如蠣殼狀，不易剝離，痂下成火山口樣潰瘍，附有灰綠色膿性分泌物，愈后形成疤痕。好發于下肢、臀部、損害數目不定，常為數個至數十個，附近淋巴結腫大，自覺局部有疼痛，可伴發熱，全身不適等癥狀，可并發急性腎炎，毒血癥等。
【診斷】
根據發病部位損害特點及分泌物培養出鏈球菌等可以診斷。
【鑒別診斷】
膿皰病：病程較短，損害為水皰、膿皰、結痂，不形成潰瘍，愈后不留疤痕。
【預防及治療】
一、注意皮膚衛生，幼兒園和嬰兒室注意隔離，防止擴大傳染，對瘙癢性皮膚病，外傷應給予積極治療。增加營養、增強身體抵抗力。
二、根據病情輕重酌情給予各種抗生素或磺胺類藥物。
三、局部治療：如有膿痂時可用0.2%呋喃西林軟膏或龍膽紫止癢糊膏，如為膿皰及糜爛面，可用氧化鋅油內加入適量抗生素。
四、深膿皰病先用10%硼酸軟膏將痂軟化，再用刺激肉芽生長，促使潰瘍愈合的藥如甘石創愈散、潰瘍散等。
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