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臨床執業醫師復習資料:陰道脫垂臨床表現

更新時間:2013-04-22 09:42:48 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執業醫師復習資料:陰道脫垂臨床表現

  臨床執業醫師復習資料:陰道脫垂臨床表現

  輕者無明顯癥狀。重者自覺下墜、腰酸,并有塊狀物自陰道脫出,實為膨出的陰道前壁。長久站立、激烈活動后或加腹壓時塊狀物增大,下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合并膀胱膨出時,尿道膀胱后角變銳,常導致排尿困難而有尿潴留,甚至繼發尿路感染。

  若膀胱膨出合并尿道膨出、陰道前壁完全膨出時,尿道膀胱后角消失,在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時有尿液溢出,稱張力性尿失禁。

  診斷預防處理無癥狀的輕度患者不需治療。

  有自覺癥狀但因其他慢性疾病不宜手術者,可置子宮托緩解癥狀,需日間放置、夜間取出,以免因異物長期壓迫引起尿瘺、糞瘺。

  自覺癥狀明顯的重度患者應行陰道前壁修補術。

  陰道后壁脫垂陰道后壁脫垂伴有直腸膨出。陰道后壁脫垂可以單獨存在,也常合并陰道前壁脫垂。

  輕者多無不適。重者自覺下墜、腰痛及排便困難。

 

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