2013臨床執業醫師實踐技能：錐體束病理反射
更新時間：2013-04-19 13:40:29
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摘要 錐體束病理反射
臨床執業醫師實踐技能考試近幾年來的難度是越來越大了，這里是環球網校醫學考試網整理的相關內容，希望對考生能有所幫助！
（1）巴賓斯基（Babinski）征（6分）
1、檢查方法正確：用竹簽沿患者足底外側緣，由后向前至小趾跟部并轉向內側。（4分）
2、考生口述陽性反射特征：（2分）
陽性反應為足母趾背伸，余趾呈扇形展開。
（2）奧本海姆（Oppenheim）征（5分）
1、檢查方法正確：檢查者用拇指及示指沿被檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。（4分）
2、考生口述陽性反射特征：（1分）
陽性反應為足母趾背伸，余趾呈扇形展開。
（3）戈登（Gordon）征（5分）
1、檢查方法正確：檢查時用手以一定力量捏壓被檢者腓腸肌中部。（4分）
2、考生口述陽性反射特征：（1分）
陽性反應為足母趾背伸，余趾呈扇形展開。
（4）提問（3個，由考官任選2個）（4分）
1、一側錐體束征陽性考慮什么？二側錐體束征陽性考慮什么？（2分）
答：一側錐體束征陽性考慮錐體束受損或更高位中樞病變，二側錐體束征陽，下運動神經元傳導通路病變，雙側失去上位抑制。
2、正常人能否出現Babinski征（+）？（2分）
椎體束陽性可見于1歲以內的兒童，其他年齡出現均為異常。
3、當一側肢體錐體束征（+）時，還需做什么體征檢查？（2分）
答：當一側肢體錐體束征（+）時，還需檢查對側錐體束征，還有其它體征檢查如運動和感覺等檢查，定性定位評估病變位置。
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