布魯氏菌及流感桿菌腦膜炎的鑒別診斷
更新時間：2013-04-10 11:19:48
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摘要 布魯氏菌及流感桿菌腦膜炎的鑒別診斷
布魯氏菌腦膜炎的鑒別診斷
布魯氏菌腦膜炎可出現發熱和頭痛、嘔吐、陽性克氏征等腦膜刺激征，以及多數顱神經（Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等）受損癥狀。腦脊液壓力增高。外觀澄清或輕度混濁，偶可呈膿樣混濁。細胞數增多，分類絕大多數為單核細胞。蛋白量增高，可在1.0/L以上，糖量減少，氯化物正常或稍低。腦脊液凝集反應和補體結合試驗多陽性，培養或動物結種可見布氏桿菌。
流感桿菌腦膜炎的鑒別診斷
流感桿菌腦膜炎絕大多數由b組流感桿菌引起，6個月～3歲多見，秋季好發，有上呼吸道感染或支氣管肺炎前驅病史。起病較其它化膿性腦膜炎略緩，初期仍可有呼吸道癥狀，嬰兒可見囪門突出，皮膚粘膜瘀點少見，診斷的主要依據為涂片和培養陽性。
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