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心臟視診-醫師實踐技能體格檢查

更新時間:2013-04-09 09:31:49 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 心臟視診-醫師實踐技能體格檢查

實踐技能之心臟視診(方法、內容――以口述為主,并能指出其相應部位)(20分) 

(1)心臟視診方法正確(4分) 

1、被檢查者仰臥位(或臥位)正確暴露胸部。(2分) 

2、檢查者站在被檢查者右側,其視線自上向下,必要時與胸部同水平視診。(2分) 

(2)考生敘述心臟視診主要內容(4分) 

1、觀察心前區有無異常隆起與凹陷。(1分) 

2、觀察心尖搏動范圍。(1分) 

3、觀察心前區有無異常搏動。(1分) 

(3)正確敘述被檢查者心尖搏動范圍(6分) 

1、能夠正確指出心尖搏動在第幾肋間。(3分) 

2、能夠正確指出被檢查者心尖搏動搏動范圍正常或彌散。(3分) 

(4)考生口述心前區異常搏動三個主要搏動名稱,并能指出其部位(3分) 

1、胸骨左緣第3―4肋間搏動。(1分) 

2、劍突下搏動。(1分) 

3、心底部異常搏動。(1分) 

(5)提問(3個,由考官任選2個)(4分) 

1、心前區膨隆常見于什么疾病?(2分) 

答:提示心臟增大,多見于先天性心臟病、風濕性心臟病、心肌炎后心臟病。 

2、右心室增大時,心尖搏動有何變化?左心室增大時,心尖搏動有何變化?(2分) 

答:右室增大心尖搏動向左側移位,但不向下移位。左室大心尖搏動向左下移位,可達腋腫中線。 

3、主動脈瓣區膨隆常提示什么問題?(2分) 

答:高血壓心臟病。

           

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