2013臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):纖維腹腔鏡檢查操作要點(diǎn)
更新時(shí)間:2013-04-08 17:26:47
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摘要 纖維腹腔鏡檢查操作要點(diǎn)
病人取仰臥位,常規(guī)消毒皮膚,用1%利多卡因或普魯卡因局部,切口部位視診斷需要,通常在腹部正中線或左側(cè)臍上下1-2cm處,切開(kāi)皮膚1cm小口,插入彈簧氣腹針,注入氧化二氮或二氧化碳?xì)怏w2000~3000ml,如有腹水時(shí),先抽出腹水再注入氣體,插入套管針,拔出針蕊,迅速插入腹腔鏡,作順時(shí)鐘方向緩慢旋轉(zhuǎn)鏡身,按順序觀察肝、膽、脾、腹膜、腹腔及盆腔內(nèi)臟器,發(fā)現(xiàn)病變,可在直視下作活檢,若有出血,可用電凝上血。術(shù)畢,先拔出腹腔鏡,從套管放出腹內(nèi)氣體,拔出套管,縫合肌層及皮膚,覆蓋無(wú)菌紗布,腹帶包扎。
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