臨床醫師實踐技能病歷分析:支氣管肺炎診斷
更新時間:2013-04-02 17:51:23
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摘要 臨床醫師實踐技能病歷分析:支氣管肺炎診斷
亦稱小葉性肺炎,多發生在幼兒,老年及極度衰弱患者,或為手術后的并發癥。常見致病菌為鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌。
病變可沿支氣管蔓延到肺泡,產生小支氣管壁水腫增厚、充血、肺間質內炎性浸潤以及肺小葉實變的混合病變。亦可融合成大片狀散在于兩肺下葉。
X線表現:兩肺下部內中帶肺紋分布的不規則的小片狀或斑片狀邊緣模糊的致密影,可以融合成大片狀影,但其密度不均勻。病變廣泛可累及多個肺葉。如有粘液堵塞小支氣管則并發肺不張或局限性肺氣腫,后者具有診斷意義。尤其在肺炎早期。可僅見下野肺紋增加或有較明顯的局限性肺氣腫。
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