臨床執業醫師傳染病學：腎綜合征出血熱的臨床分期
更新時間：2013-04-02 13:04:38
來源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
臨床執業醫師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
摘要 臨床執業醫師傳染病學：腎綜合征出血熱的臨床分期
臨床執業醫師傳染病學：腎綜合征出血熱的臨床分期
典型病例病程中有發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期5期經過。重型患者可以出現發熱期、休克期和少尿期之間相互重疊。
1.發熱期：除了發熱之外，主要表現全身中毒癥狀、毛細血管損傷和腎損害。多為突起高熱，體溫越高，熱程越長，病情越重。全身中毒癥狀表現為“三痛”即為頭痛、腰痛和眼眶痛。腹痛劇烈者腹部有壓痛和反跳痛，易誤診為急腹癥。毛細血管損害表現為充血、出血和滲出水腫。皮膚充血呈醉酒貌，黏膜充血多見于眼結膜、軟腭和咽部。皮膚充血多見于腋下和胸背部，常呈索點狀的搔抓樣淤點。黏膜出血常見于軟腭，呈針尖樣出血點。滲出性水腫表現在球結膜水腫，輕者眼球轉動有漣漪波，重者可呈水泡，甚至突出眼裂。滲出水腫越重，病情越重。
2.低血壓休克期：多數患者出現發熱末期或退熱同時出現血壓下降。此期容易發生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。
3.少尿期：常繼低血壓休克期出現，主要表現尿毒癥、水電解質紊亂，嚴重者發生高血容量綜合征和肺水腫。
4.多尿期：此期新生的腎小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物質引起的滲透性利尿，使尿量增多。此期若水電解質補充不足或繼發感染，可以發生繼發性休克。
5.恢復期：經過多尿期后，尿量逐步恢復到2000ml以下。少數患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。
編輯推薦
最新資訊
- 干貨！臨床執業醫師資格考試50個歷年考試要點分享2024-09-16
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統（骨腫瘤）2024-09-08
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統（骨結核）2024-09-07
- 備考分享：臨床執業醫師資格考試醫學綜合考試外科知識點2024-09-04
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（細菌性痢疾）2024-09-01
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（霍亂）2024-08-31
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（傷寒）2024-08-25
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（鉤端螺旋體病）2024-08-24
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（流行性乙型腦炎（乙腦））2024-08-23
- 考前看！臨床執業醫師資格考試高頻考點100個（二）2024-08-15
打卡人數
