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2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱知識點:上呼吸道感染

更新時間:2013-04-01 17:26:54 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 上呼吸道感染

    簡要病史:男性,2歲,高熱2天,驚厥發(fā)作半小時 

 

  要求:你作為住院醫(yī)師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內容 

  診斷:上呼吸道感染,高熱驚厥,單純型 

  總分:15分 

  一、問診內容(13分) 

 ?。ㄒ唬┈F(xiàn)病史(10分) 

  1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分) 

  ① 體溫多少,是否持續(xù)發(fā)熱,有無寒戰(zhàn)(2分) 

 ?、?nbsp;驚厥表現(xiàn)(全身抽搐),發(fā)作時間(常在體溫驟升的24小時內),發(fā)作持續(xù)時間(一般10-15分鐘),發(fā)作過后意識狀況(很快恢復),共發(fā)作次數(-2次)(2.5分) 

 ?、?nbsp;發(fā)病誘因,有無呼吸系統(tǒng)合消化系統(tǒng)等感染癥狀(2.5分) 

  ④ 生長發(fā)育、喂養(yǎng)狀況(1分) 

  2. 診療經過(2分) 

 ?、?nbsp;是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分) 

  ② 治療情況如何(1分) 

  (二)相關病史(3分) 

  1. 有無藥物過敏史(1分) 

  2. 與該病有關的其他病史:既往驚厥病史、傳染病接觸史,接種史,出生情況(2分) 

  二、問診技巧(2分) 

  (一)條理性強、能抓住重點 1分 

 ?。ǘ┙Y合病情詢問 1分

  

 

 

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