2013年醫師實踐技能考試輔導：腹部閉合性損傷的治療原則
更新時間：2013-03-22 16:55:44
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摘要 腹部閉合性損傷的治療原則
腹部閉合性損傷的治療原則是臨床醫師實踐技能考試要求掌握的內容，環球網校醫學考試網搜集整理相關內容供大家參考。
1.不隨便搬動傷者，不注射止痛劑，不給飲食，嚴密觀察。
觀察內容包括：①脈率、呼吸和血壓；②腹部體征；③紅細胞數、血紅蛋白和紅細胞比容；④必要時重復診斷性腹腔穿刺或灌洗術。
2.積極補充血容量，并防治休克。
3.注射廣譜抗生素以預防或治療可能存在的腹腔感染。
4.疑有空腔器官破裂或有明顯腹脹時，應進行胃腸減壓。
5.剖腹探查：觀察期間出現以下情況時，應及時手術探查。①腹痛和腹膜刺激征有進行性加重或范圍擴大；②腸蠕動音逐漸減弱、消失或出現明顯腹脹；③全身情況有惡化趨勢；④膈下有游離氣體；⑤紅細胞計數進行性下降；⑥血壓由穩定轉為不穩定甚至下降；⑦腹腔穿刺吸出氣體、不凝血液、膽汁或胃腸內容物；⑧胃腸出血；⑨積極救治休克而情況不見好轉或繼續惡化。
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