2013年臨床實踐技能輔導：胃食管反流病的鑒別診斷
更新時間：2013-03-22 16:55:40
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摘要 胃食管反流病的鑒別診斷
1.賁門失弛緩癥：臨床表現為間歇性吞咽困難、食物反流和下胸骨后不適或疼痛，病程長。食管吞鋇可見“鳥嘴征”。食管鏡可見食管擴張，賁門部閉合，但食管鏡可通過。
2.食管癌：多表現為進行性吞咽困難，胸痛，反流，嘔吐，一般病程較短，X線鋇餐檢查，食管鏡+活檢可明確。
3.食管瘢痕狹窄：有吞食腐蝕劑病史，多以吞咽困難為主要表現，鋇餐顯示食管不規則線狀狹窄，管壁僵硬，粘膜消失。內鏡檢查可明確。
4.其他疾?。喝缡彻芰芽尊?、食管靜脈曲張、冠心病、縱隔腫瘤等，結合病史、臨床表現、輔助檢查不難鑒別。
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