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臨床執業醫師兒科學:小兒先心病鑒別診斷

更新時間:2013-03-18 10:35:17 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執業醫師兒科學:小兒先心病鑒別診斷

  臨床執業醫師兒科學:小兒先心病鑒別診斷

 

 

房間隔缺損

室間隔缺損

動脈導管未閉

法洛四聯癥

分類

 

左向右分流型

左向右分流型

左向右分流型

右向左分流型

癥狀

 

一般發育落后、乏力,活動后,心悸氣短,咳嗽,出現肺動脈高壓時有青紫

同左

同左

發育落后,乏力,青紫(吃奶.及哭鬧時重),蹲踞,可有陣發性的暈厥

心臟體征

雜音部位

第2、3肋間

第3、4肋間

第2肋間

第2\4肋間

雜音的性質和響度

2~3級收縮期吹風樣雜音,傳導范圍較小

2~5級粗糙的全收縮期雜音,傳導范圍廣

2~4級連續性機器樣音,向頸部傳導醫|學教育網搜集整理

2~4級噴射性收縮期雜音,傳導范圍較廣

P2

亢進,分裂固定

亢進

亢進

減低

震顫

可有

X線檢查

房室增大

右心房右心室大

左右心室大,左心房可大

左心室大,左心房可大

右心室大,心尖上翹,呈靴形

肺動脈段

凸出

凸出

凸出

凹陷

肺野

充血

充血

充血

清晰

肺門舞蹈

 

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