臨床執業醫師復習資料：腎結核的治療
更新時間：2013-03-05 09:27:54
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摘要 臨床執業醫師復習資料：腎結核的治療
臨床執業醫師復習資料：腎結核的治療
治療原則是去除病灶，盡可能保護腎功能。
(一)全身支持療法
包括營養、休息、環境并避免勞累。
(二)藥物治療
適用于早期腎結核，手術前準備和保留腎手術后的鞏固治療。手術前至少2周抗結核藥物治療。常用藥物為異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。
(三)手術治療
適用于藥物治療6～9個月無效，腎結核破壞嚴重者。手術依據病理變化分別采用病灶清除術，腎部分切除術和腎切除術。合并對側腎積水者，若腎功能正常，先處理患側腎;若腎功能不良，先行腎積水側腎造瘺，待腎功能恢復后處理患腎;結核性攣縮膀胱需要在病腎切除及抗結核治療3～6個月，膀胱結核痊愈，無尿道狹窄時行腸代膀胱擴大術。
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