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2012臨床執業醫師婦產科學:胎盤早剝診斷

更新時間:2012-01-11 15:54:51 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  2012臨床執業醫師婦產科學:胎盤早剝診斷

  I度臨床表現不典型,主要與前置胎盤鑒別,B超檢查有助于鑒別。II度及III度胎盤早剝癥狀與體征均較典型,診斷多無困難,主要與先兆子宮破裂鑒別。

  (六)并發癥

  1、DIC

  2、產后出血

  3、急性腎衰竭

  4、羊水栓塞

  (七)對母兒影響

  胎盤早剝對母嬰預后影響極大。貧血、剖宮產率、產后出血率、DIC發生率均升高。胎盤早剝出血可以引起胎兒急性缺氧,新生兒窒息率、早產率明顯增高,圍生兒死亡率增高,25倍于無胎盤早剝者。

  (八)處理

  如處理不及時,嚴重危及母兒生命,應及時診斷,積極處理。

  1、糾正休克:

  2、及時終止妊娠:胎兒娩出前,胎盤剝離有可能繼續加重。一旦確診II度或III度胎盤早剝,應及時終止妊娠。根據孕婦病情輕重、胎兒宮內狀態、產程進展、胎產式等,決定終止妊娠方式。

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