2011臨床執業醫師考試輔導：貧血概論
更新時間：2011-09-02 10:21:33
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貧血概論$lesson$
(一)診斷標準
外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數和(或)血細胞比容低于正常最低值(男性<120g/L、女性<110g/L)，以血紅蛋白濃度較為重要。
(二)分類★
1.按病因及發病機制分類
(1)紅細胞生成障礙：①干細胞異常：再生障礙性貧血;②細胞分化成熟障礙：巨幼細胞貧血、缺鐵性貧血，海洋性貧血;③原因不明或多種機制：鐵粒幼細胞性貧血、慢性病貧血、骨髓病性貧血等。
(2)紅細胞破壞過多：溶血性貧血。
(3)失血：急性或慢性失血性貧血。
2.按細胞形態學分類(表7―31―1)。
貧血的細胞形態學分類
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類型 MCV(μm3) MCH(pg) MCHC(％) |
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大細胞性貧血 ＞100 ＞32 32~35 巨幼細胞貧血
正常細胞性貧血 80~100 26~32 31~35 再障、急性失血
小細胞性貧血 ＜80 ＜26 31~35 慢性病貧血
小細胞低色素性貧血 ＜80 ＜26 ＜30 缺鐵性、海洋性、鐵粒幼性貧血 |
3.根據骨髓增生程度分類
(1)增生性貧血：溶血性貧血、失血性貧血、巨幼細胞貧血、缺鐵性貧血
(2)增生減低性貧血：再生障礙性貧血
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