臨床執業醫師考試輔導：藥物依賴的概念
更新時間：2011-07-14 14:04:14
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臨床執業醫師考試輔導：藥物依賴的概念 $lesson$
該“藥物”指精神活性物質。
藥物依賴：帶有強制性渴求、追求并不間斷使用某種藥物或物質，以取得特定心理效應，并借以避免斷藥時戒斷綜合征的行為障礙。藥物依賴包括精神依賴和軀體依賴兩種情況。
精神依賴(心理依賴)：用藥后產生愉快滿足或欣快的感覺，并在心理上驅使用藥者具有一種周期性或連續性用藥的欲望，從而產生強迫性用藥行為。心理依賴構成藥物濫用和依賴的主要特征。
軀體依賴：指由于反復使用某種藥物或物質所造成的軀體適應狀態，中斷用藥后產生強烈的心理生理癥狀群，即戒斷綜合征，表現為一系列特有的軀體和精神癥狀，使個體非常痛苦甚至危及生命。
(三)耐藥性：指反復使用某種藥物或物質的情況下，其效應逐步降低，需加大劑量才能得到與用藥初期同等的效應。
(四)戒斷癥狀的共同表現
戒斷狀態：指停止使用精神活性物質或減少使用劑量或使用拮抗劑后出現的特殊心理生理癥狀群，一般表現為與所使用物質的藥物作用相反的癥狀。
阿片類典型戒斷癥狀可分為兩大類：客觀體征如血壓升高、脈搏加快、體溫升高、瞳孔擴大、流涕、震顫、腹瀉、嘔吐、失眠等;主觀癥狀：惡心、肌肉疼痛、骨疼痛、腹痛、無力、疲乏、發冷、發熱、渴求藥物等。
酒精(抑制劑)戒斷后出現興奮、不眠、甚至癲癇等。嚴重者出現震顫瞻望，特點為意識模糊、定向障礙，理解和記憶障礙，恐怖性錯幻覺伴緊張恐懼情緒及沖動行為，全身肌肉粗大震顫及發熱、大汗淋漓等。
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