2011臨床執業醫師考試：運動系統損害的定位意義
更新時間：2011-07-11 09:48:36
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2011臨床執業醫師考試：運動系統損害的定位意義
1.上運動神經元損害：
(1)皮質：皮質運動中樞的局限性病變常表現為單個肢體(或面部)的中樞性癱瘓，稱為單癱。刺激性病變常引起對側肢體某部的局限性抽搐。
(2)內囊：由于此處上、下行纖維集中，一旦受損，常有對側肢體中樞性癱瘓，并伴對側偏身感覺障礙和雙眼對側同向偏盲，稱“三偏”征。
(3)腦干：一側腦干病變，常累及病側的腦神經運動核和尚未交叉至對側的皮質脊髓束，常有病側腦神經的下運動神經元癱瘓和對側肢體的上運動神經元癱瘓，稱交叉性癱瘓。
(4)脊髓：頸膨大以上損害，表現為四肢癱，頸膨大以下受損可表現為截癱。
2.下運動神經元損害：
(1)脊髓前角運動細胞：受損時出現相應節段支配區的下運動神經癱瘓，有肌肉萎縮、肌束顫動。無感覺障礙。
(2)周圍神經：周圍神經為混合神經，受損后有該神經分布區的肌萎縮和感覺障礙。
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