2011婦產科學備考：卵巢冠囊腫病因機制
更新時間：2011-01-27 13:52:55
來源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
臨床執業醫師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
卵巢冠囊腫 $lesson$
(一)發病原因
卵巢冠原指胚胎期中腎管的顱側部，包括縱管及與之相連的10～15個短橫小管。傳統認為中腎管殘留為卵巢冠囊腫的主要來源。近年來一些學者認為，卵巢冠囊腫也可源于間皮、副中腎管及中腎管殘留。
(二)發病機制
從胚胎學的角度而言，泌尿生殖系統包括中腎系統、副中腎系統、腎結構及性腺。在胚胎發育性腺分化以前，不論男女都有兩對縱行的管道，位于生殖嵴的外側，即中腎管及副中腎管;性腺分化以后，男性胚胎則在睪丸產生的雄激素的影響下，中腎管系統繼續發育成為男性生殖器官，副中腎管則在胎兒睪丸產生的副中腎管抑制物質的影響下，停止發育而退化。女性胎兒則不然，因無睪丸，也無內源性雄激素的支持，中腎管逐漸退化，副中腎管則不受抑制而發育為女性的內生殖器。事實上，中腎系統并非完全退化消失，如輸尿管、膀胱三角區及相鄰的尿道是由中腎管衍化來的，中腎管頭部的小管在成年女性的寬韌帶內、子宮頸側旁、陰道的側旁等部位成為殘跡而被保留下來。大部分的殘跡組織可以長期保持穩定而無所改變，但少數中腎管殘跡可以發展成為囊腫，即中腎管囊腫。
副中腎管是在胚胎5～6周時體腔間皮向內凹陷而形成的，其尾部經過融合、腔化而形成子宮、宮頸及陰道上段，其向腹腔內開口的一段，則以后形成輸卵管，在此過程中，可以有副管腔或憩室形成。根據woodruff等的意見，認為可有5%～10%的發生率，而且這些副管腔往往沒有開口，故腔內上皮的分泌無法排出，積聚于腔內，逐漸擴張而形成囊腫。這類囊腫，事實上是一個輸卵管積液，并非中腎管來源而是副中腎管來源。
更多信息訪問：臨床助理醫師考試頻道 臨床助理醫師考試論壇 醫師博客
編輯推薦
最新資訊
- 干貨！臨床執業醫師資格考試50個歷年考試要點分享2024-09-16
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統（骨腫瘤）2024-09-08
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統（骨結核）2024-09-07
- 備考分享：臨床執業醫師資格考試醫學綜合考試外科知識點2024-09-04
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（細菌性痢疾）2024-09-01
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（霍亂）2024-08-31
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（傷寒）2024-08-25
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（鉤端螺旋體病）2024-08-24
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（流行性乙型腦炎（乙腦））2024-08-23
- 考前看！臨床執業醫師資格考試高頻考點100個（二）2024-08-15
打卡人數
