2011臨床執業醫師考試復習：慢性肉芽腫性炎概述
更新時間：2011-01-25 10:16:21
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慢性肉芽腫性炎的概念、病因和病變特點
1.概念
肉芽腫性炎是一種特殊的慢性增生性炎癥，以肉芽腫形成為其特點，多為特殊類型的慢性炎癥。所謂肉芽腫，是由巨噬細胞及其演化的細胞，呈限局性浸潤和增生所形成的境界清楚的結節狀病灶，病灶較小。直徑一般在0.5-2mm。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥叫肉芽腫性炎。不同的病因可引起形態不同的肉芽腫，病理學家常可根據肉芽腫形態特點做出病因診斷。典型的結核結節可診斷結核病，若肉芽腫形態不典型者常需輔以特殊檢查，如抗酸染色、細菌培養、血清學檢查和聚合酶鏈式反應(pcr)檢測。
分為感染性和異物性肉芽腫
2.病因
(1)細菌感染：結核桿菌和麻風桿菌分別引起結核病和麻風。一種革蘭陰性桿菌可引起貓抓病。
(2)螺旋體感染：梅毒螺旋體引起梅毒。
(3)真菌和寄生蟲感染：包括組織胞漿菌病和血吸蟲病。
(4)異物：手術縫線、石棉、鈹和滑石粉。
(5)原因不明：如結節病。
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