執業醫師考試外科學考點：傷寒流行病學
更新時間：2010-10-27 09:45:13
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傷寒流行病學
世界各地均有傷寒病發生，以熱帶、亞熱帶地區多見。隨著經濟發展與社會衛生狀況改善，發病率呈下降趨勢，但散發病例仍不斷發生，部分地區仍見有暴發流行。
(一)傳染源 病人與帶菌者均是傳染源。起病后2～4周傳染性最大。排菌期限在3個月以內稱暫時帶菌者，3個月以上稱為慢性帶菌者。慢性帶菌者是本病不斷傳播或流行的主要傳染源，有重要的流行病學意義。
(二)傳播途徑 傷寒可通過污染的水或食物、日常生活接觸、蒼蠅與蟑螂等傳遞病原菌而傳播。水源污染是本病傳播的重要途徑，并常是暴發流行的主要原因。散發病例一般以日常生活接觸傳播為多。
(三)人群易感性 人對本病普遍易感，兒童和青壯年發病較多。病后免疫力持久，少有第二次發病者(約2%)。免疫水平與血清中“O”、“H”、“Vi”抗體效價無關。
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