2010年婦產科學講義：妊娠母體的子宮變化
更新時間：2010-08-06 09:42:35
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1.子宮體：妊娠早期子宮呈球形或橢圓形且不對稱，受精卵著床部位的子宮壁明顯突出。妊娠12周以后，增大的子宮漸呈均勻對稱并超出盆腔，妊娠晚期的子宮呈不同程度右旋。子宮腔容量增加1000倍，足月時約5000ml.子宮重量增加20倍，足月時約1000g，主要是子宮肌細胞肥大。子宮肌壁于孕中期逐漸增厚，至孕末期又漸薄。子宮增大最初受內分泌激素的影響，以后的子宮增大系因子宮腔內壓力增加。?
子宮各部的增長速度不一。子宮底部于妊娠后期增長最快，子宮體部含肌纖維最多，子宮下段次之，子宮頸最少，以適應臨產后子宮陣縮由子宮底部向下遞減，促使胎兒娩出。?
2.子宮峽部：位于子宮體與子宮頸之間最狹窄部位。非孕時長約1cm，妊娠后變軟，妊娠10周時子宮峽部明顯變軟。妊娠12周以后，子宮峽部逐漸伸展拉長變薄，擴展成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產后可伸展至7～10cm.?
3.宮頸：于妊娠早期，宮頸充血及組織水腫，致使外觀肥大、著色及變軟。宮頸管內腺體肥大，宮頸黏液分泌量增多，形成粘稠的黏液栓，有保護子宮腔免受外來感染侵襲的作用。臨產時，宮頸管變短并出現輕度擴張。由于宮頸鱗柱狀上皮交接部外移，宮頸表面出現糜爛面，稱為假性糜爛。?
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