2010臨床助理醫師輔導:腫瘤的組織結構
更新時間:2010-07-06 13:10:16
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2010臨床助理醫師輔導:腫瘤的組織結構
腫瘤一般由實質和間質兩部分組成。
腫瘤的實質 腫瘤細胞是腫瘤的實質,腫瘤的命名和分類都是由腫瘤細胞的特性來決定的。瘤細胞分化程度高的,與其起源組織形態相似,它多屬良性腫瘤。反之,分化程度低的,則偏離起源組織形態很遠。實質細胞的形態大小不一,不同于正常細胞,核內染色質濃集,有較多的核分裂像,此多屬惡性腫瘤。一般分化程度越低,惡性程度則越高。
腫瘤的間質 腫瘤間質是指瘤細胞間的結締組織和血管成分。各種腫瘤的間質均基本相同,故無特異性。它與實質互為依存,是腫瘤不可缺少的成分,僅有極少數腫瘤(如原位癌和白血病)沒有間質。間質對瘤細胞起著支架和營養作用,它隨著瘤細胞生長而生長。瘤細胞可產生血管形成因子,刺激間質毛細血管的增生,促進腫瘤的生長。而當瘤細胞生長過快,間質血管增生不能適應其生長時,瘤組織則將發生壞死。
間質是機體對瘤細胞的反應,有一定免疫防御作用。其中浸潤的淋巴細胞,巨噬細胞有重要的免疫功能,臨床觀察證明,癌瘤間質內凡有大量上述細胞浸潤的病例,其預后一般較好。
細致觀察和識別腫瘤的大體和鏡下的形態,對于病理診斷、臨床治療和預后有重要意義。
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