臨床執業醫師輔導:畸胎瘤的臨床表現
更新時間:2010-04-30 11:20:02
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臨床執業醫師輔導:畸胎瘤的臨床表現
畸胎瘤由于部位各不相同、常有多種并發癥和明顯的惡變趨勢,所以在臨床上可有各種癥狀和表現: ①無痛性腫塊:這是畸胎瘤最常見的癥狀,多為圓形囊性、邊界清楚、質地軟硬不勻,甚至可捫及骨性結節。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕、額、鼻等中線部位常見,骶尾部畸胎瘤常可根據其所在位置分為顯型、隱型和混合型三種臨床類型來源
②壓迫和腔道梗阻癥狀:縱隔畸胎瘤常可壓迫呼吸道而引起嗆咳、呼吸困難及頸靜脈怒張;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起腸梗阻。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘、排便困難、尿潴留而就診。
③腫瘤異常變化的急性癥狀:卵巢、睪丸畸胎瘤可發生卵巢或睪丸扭轉、壞死,表現為劇烈疼痛和相應的局部癥狀;畸胎瘤當發生繼發感染和囊內出血時,常可腫塊迅速增大,局部明顯壓痛,并同時伴有發熱、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發生大出血、血腹、休克等兇險表現。
④腫瘤惡變的癥狀:惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時,常表現為腫瘤迅速生長,失去原有彈性、外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤并伴有皮膚溫度增高。可經淋巴和血行轉移而有淋巴節腫大和肺、骨轉移癥狀,同時出現消瘦、貧血、瘤性發熱等全身癥狀。
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