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臨床執業醫師考試輔導:淀粉樣變性

更新時間:2010-04-15 13:30:05 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  臨床執業醫師考試輔導:淀粉樣變性

  淀粉樣變性 組織內有淀粉樣物質沉積稱為淀粉樣變性(amyloid degeneration,amyloidosis)。淀粉樣物質為一種結合粘多糖的蛋白質,遇碘時被染成赤褐色,再加以硫酸則呈藍色,與淀粉遇碘時的反應相似,故稱之為淀粉樣物質。此物質常浸潤于細胞間或沉積于小血管的基底膜下,或沿網狀纖維支架分布。淀粉樣物質在HE染色切片中為淡紅色均質狀,電鏡下則為纖細的絲狀。

  淀粉樣變可為全身性和局部性二種。前者在我國極為罕見,多發生在長期慢性化膿、骨髓瘤及結核病等情況下。局部性淀粉樣變則較常見,并好發于瞼結膜及上呼吸道等處的慢性炎癥而伴有大量漿細胞浸潤時,發生機制不清。根據淀粉樣物質中常有丙種球蛋白和血清中球蛋白增多的現象,有人認為這是由于抗原抗體反應在血中形成的蛋白復合物,也有人認為是漿細胞產生的免疫球蛋白與纖維母細胞、內皮細胞所產生的含硫粘多糖相結合而形成的復合物。

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