醫師實踐技能病歷書寫規范:出院病歷排列順序
更新時間:2009-10-19 15:27:29
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(1)病歷首頁。
(2)出院記錄(或死亡記錄及死亡病例討論記錄)。
(3)住院病歷或入院記錄。
(4)??撇v。
(5)病程記錄。
(6)特殊診療記錄單(包括術前小結、麻醉記錄、手術記錄、特殊治療記錄、科研統計表等)。
(7)會診申請單。
(8)責任制護理病歷。
(9)臨床護理記錄單(順序)。
(10)特殊檢查報告單。
(11)檢驗報告單。
(12)醫囑單(順序)。
(13)體溫單(順序)。
(14)住院病歷質量評定表。
(15)以前住院病歷。
(16)死亡病人的門診病歷。
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?2009年臨床執業醫師保過招生簡章
?09臨床執業醫師網上輔導招生簡章
?2009年醫師實踐技能考試內容有所調整!
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