醫師實踐技能考試輔導:清創縫合術
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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(一)適應證
新鮮創傷傷口。
(二)禁忌證
化膿感染傷口不宜縫合。
(三)準備工作
1.器械準備 消毒鉗、持針器、鑷子(有齒及無齒鑷)、縫合線、剪刀、引流條或橡皮膜、外用生理鹽水、紗布、棉墊、繃帶、膠布、75%酒精等。
2.手術者洗手，戴手套。
(四)操作方法
1.清洗去污 ①用無菌紗布覆蓋傷口;②剪去毛發，除去傷口周圍的污垢油膩(用肥皂水、松節油)，用外用生理鹽水清洗創口周圍皮膚。
2.傷口的處理 ①常規麻醉后，消毒傷口周圍的皮膚，取掉覆蓋傷口的紗布，鋪無菌巾。換手套，穿無菌手術衣;②檢查傷口，清除血凝塊和異物;③切除失去活力的組織;④必要時可擴大傷口，以便處理深部創傷組織;⑤傷口內徹底止血;⑥最后再次用無菌生理鹽水和雙氧水反復沖洗傷口。
3.縫合傷口 ①更換手術單、器械和手術者手套;②按組織層次縫合創緣;③污染嚴重或留有死腔時應置引流物或延期縫合皮膚。
4.傷口覆蓋無菌紗布或棉墊，以膠布固定。
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