無排卵型功血的子宮內膜的病理變化
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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摘要 無排卵型功血的子宮內膜的病理變化
網校為了方便廣大學員有效備考臨床執業醫師考試，特意整理了無排卵型功血的子宮內膜的病理變化，希望這份無排卵型功血的子宮內膜的病理變化能夠幫助大家更好的復習，以便通過此次的考試。
根據血內雌激素濃度的高低作用時間長短，以及子宮內膜對雌激素反應的敏感性，子宮內膜可表現出不同程度的增生性變化，少數呈萎縮性變化。
1.子宮內膜增生癥：根據國際婦科病理協會(ISGP，1987)分型如下：
(1)單純型增生：外觀如瑞士干酪，又稱瑞士干酪樣增生。鏡下特點是腺體數目增多，腺腔囊性擴大，大小不一，可形成假復層，無分泌表現。間質也有增生，將腺體分開。發展為子宮內膜癌的幾率僅為1%。
(2)復雜型增生：子宮內膜腺體高度增生，腺體數目明顯增多，出現腺體背靠背現象，間質明顯減少。腺上皮呈復層或假復層排列，細胞核大，深染，有核分裂，但無細胞異形性。約3%可發展為子宮內膜癌。
(3)不典型增生：腺上皮出現不典型性增生改變，表現為腺上皮細胞增生，層次增多，排列紊亂，細胞核大深染有異型性。此類改變已不屬于功血的范疇。應密切追蹤觀察和處理。約1/3可發展為子宮內膜癌，不典型增生不屬于功血范疇。
2.萎縮型子宮內膜：內膜萎縮菲薄，腺體少和小，腺管狹而直，腺上皮為單層立方形或矮柱狀細胞，間質少而致密。
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