執業醫師輔導:中醫基礎理論六淫暑
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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（1） 暑的概念：暑為夏季的主氣，乃火熱之氣所化，故《素問?五運行大論》說：“其在天為熱，在地為火……其性為暑。”可見暑病就是熱病，僅是季節上的分別而已。由于暑邪與其他外邪不同，具有明顯的季節性，且獨見于夏令。故《素問?熱論》又說：“先夏至日為病溫，后夏至日為病暑。”所以，炎夏季節，氣溫過高，或烈日之下，長時間露天作業，或工作環境悶熱，皆易感受暑熱之邪而患病。暑純屬外邪，無“內暑”之說。
（2） 暑邪的性質和致病特點。
① 暑為陽邪，其性炎熱。
② 暑性升散，易傷津耗氣。
③ 暑多挾濕。
（3）外感暑邪傳變及常見病證
暑熱之邪傷人，多影響肌表，氣機或神志。暑熱之邪侵襲肌表，可使腠理疏松開泄，因而使津液外泄而多汗，故《靈樞?歲露》說：“暑則皮膚緩而腠理開。”應當指出，因暑熱而汗出較多，本是人體適應外界高溫環境的一種生理調節，但若腠理開泄太過，玄府只開而不合、汗出過多則傷津，氣隨津泄則氣耗。環球網校收集津傷則無以濡潤，故口燥而舌干。氣耗則機能減退，故氣短、倦怠乏力、少氣懶言。
暑熱傷人，導致氣機升降紊亂，則可出現頭目昏暈、心煩悶亂之癥。若暑熱之邪內傳臟腑，擾亂心神，或神明為之所蒙蔽，則會發生頭暈卒然昏倒、不省人事等“中暑”重證。臨床常見的暑病，有傷暑（為夏季暑熱傷人之輕證）、中暑（為暑熱傷人之重證，常因在高溫環境中工作受熱所致）、暑濕（暑熱之邪挾濕而致病）等病證。
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