一、基因治療

　　（一）基因治療概述

　　基因治療是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法。基因水平的操縱主要包括用正常基因替代和滅活致病基因，修復被損害的基因和重建正常的基因表達調控體系等內容。

　　（二）基因治療的原理與步驟：基因治療的基本原理來源于人類對自身遺傳機制的了解。

　　基因治療要有四個步驟。一是確定致病基因的位置，或者說找到基因的位點。環球網校收集二是找到治療基因，即能夠修復或替代異常基因的基因。三是找到載體，把治療基因運送到人體中去。四是使治療基因在人體細胞內復制、表達。復制的拷貝數目要不多不少，表達的水平要不高不低，正好達到治療的要求。

　　（三）基因治療的歷史與現狀

　　伊文："泡沫嬰兒綜合病癥"

　　（四）基因治療的類型

　　1、按照操作對象，基因治療可以分為體細胞基因治療（somaticcellgenetherapy）和生殖細胞基因治療（sexcellgenetherapy）

　　2、按照基因轉移實現的場所，基因治療可以分為體外基因治療和體內基因治療

　　3、按照改變基因的目的，基因治療可以分為治療性基因治療（treatmentgenetherapy）和增強性基因治療（enhancementgenetherapy）

　　4、按照診療范圍是否是腫瘤，基因治療主要分為腫瘤性基因治療和非腫瘤基因治療

　　二、基因治療的倫理分析

　　（一）體細胞基因治療中的倫理問題

　　1、安全性問題

　　2、治療費用與衛生資源

　　3、對人類基因庫的影響

　　4、商業化問題

　　（二）生殖細胞基因治療中的倫理問題

　　1、對后代是否有影響

　　2、如何看待后代的權利

　　3、究竟應如何對待所謂的"缺陷基因"

　　三、基因治療的倫理原則

　　（一）科學性原則

　　在臨床中必須具備以下條件才能夠進行：

　　（1）具有合適的靶基因，即作為替代、修復或調控的目標基因。

　　（2）具有合適的靶細胞，即接受靶基因的細胞。

　　（3）具有高效專一的基因轉移方法，以使外源靶基因導入靶細胞內。

　　（4）基因轉移后對組織、細胞無害。

　　（5）在動物模型實驗中具有安全、有效的治療效果。

　　（6）過渡到臨床試驗或應用前需向國家有關審批部門報批。

　　（二）最后選擇原則

　　即在某種疾病在所有療法都無效或微效時，才考慮使用基因治療。

　　（三）治療目的原則

　　基因治療只能用于治病救人目的，期望植入一個補充的正常基因使人的某些特征得到所需要的改變，例如插入額外的"生長基因"以使身體長高，加進某種動物的"強壯基因"或美人的"美人基因"、"白嫩基因"以使身體更漂亮等等，都是不能被允許的。

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