2022年臨床執業醫師醫學綜合考試第三單元易錯題(3)

1.用雄激素治療再生障礙性貧血，下列選項中錯誤的是

A.雄激素可刺激骨髓造血

B.對慢性再障療效較好

C.對重型再障無效

D.在用藥1個月后生效

E.目前常用的是司坦唑醇(康力龍)

【正確答案】 D

【答案解析】 臨床實踐證明雄激素可以刺激骨髓造血，對慢性再障療效較好，其發生療效的時間一般在用藥后的2到3個月后，故對重型再障無效，目前常用的是睪酮衍生物司坦唑醇(康力龍)。因此雄激素在用藥1個月后生效的說法是錯誤的。

2.男，20歲。因重型再生障礙入院。準備10天后接受異基因造血干細胞移植。因大量鼻出血和牙齦出血擬于輸血，需要預訂的血液成分是

A.單采血小板

B.輻照單采血小板

C.輻照冷沉淀

D.輻照新鮮冷凍血漿

E.新鮮冷凍血漿

【正確答案】 B

【答案解析】 由于輸血后相關性移植物抗宿主病是由免疫活性的淋巴細胞引起的，所以凡是含有活的淋巴細胞的所有血液制劑都需要輻照，除新鮮冰凍血漿外，全血、各種紅細胞制劑及濃縮血小板、單采血小板，以及新鮮血漿，都需要進行輻照處理，以滅活淋巴細胞。再生障礙性貧血導致的出血，多是由于血小板減少所致，其血小板計數通常<20×109/L，故綜上所述選B。

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