2021年臨床執業醫師綜合筆試衛生法規考點速記

1.藥物使用的監督管理：

1)超常處方3次以上→限制處方權→仍連續2次超常(無正當理由)→取消處方權。

2)以下情況直接取消處方權

①被責令暫停執業;

②考核不合格離崗培訓期間;

③被注銷、吊銷執業證書;

④不按照規定開具處方，造成嚴重后果的;

⑤不按照規定使用藥品，造成嚴重后果的;

⑥因開具處方牟取私利。

2.衛生法的效力：時間效力、空間效力、對人的效力。

3.公共衛生法的主要目的是以公眾健康為中心，以預防為主要途經或方法，實現政府保障公民健康的職責。

4.疫情控制中，對病人及攜帶者，給予隔離，對疑似病人，在確診前在指定場所單獨隔離，在醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取必要措施，對于拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協助醫療機構進行強制隔離治療措施。

5.傳染病分類(甲類、乙類、丙類)：

甲類：鼠疫、霍亂;

乙類：主要是嚴重急性呼吸綜合征(傳染性非典型肺炎)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾;

丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

6.甲類傳染病預防控制措施的適用范圍：對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施。

7.甲類、乙類甲管傳染病2小時內上報;剩下的所有的病情需要在24小時內上報。

8.確診為職業病的：用人單位向所在地衛生行政部門報告和所在地勞動保障行政部門報告。

9.職業病診斷異議的處理 《職業病防治法》規定，當事人對職業病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫療衛生機構所在地地方人民政府衛生行政部門申請鑒定。職業病診斷爭議由設區的市級以上地方人民政府衛生行政部門根據當事人的申請，組織職業病診斷鑒定委員會進行鑒定。當事人對設區的市級職業病診斷鑒定委員會的鑒定結論不服的，可以向省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門申請再鑒定。

10.職業病法律責任

(一)醫療衛生機構未按規定報告職業病的法律責任 醫療衛生機構未按照規定報告職業病、疑似職業病的，由有關主管部門依據職責分工責令限期改正，給予警告，可以并處1萬元以下的罰款;弄虛作假的，并處2萬元以上5萬元以下的罰款;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，可以依法給予降級或者撤職的處分。

(二)擅自從事職業衛生技術服務的法律責任 未取得職業衛生技術服務資質認可擅自從事職業衛生技術服務的，由衛生行政部門責令立即停止違法行為，沒收違法所得;違法所得5千元以上的，并處違法所得2倍以上10倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5千元的，并處5千元以上5萬元以下的罰款;情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分。

(三)從事職業衛生技術服務的機構和承擔職業病診斷的醫療衛生機構的法律責任 《職業病防治法》規定，從事職業衛生技術服務的機構和承擔職業病診斷的醫療衛生機構違反規定，有下列行為之一的，由衛生行政部門責令立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得;違法所得5千元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5千元的，并處5千元以上2萬元以下的罰款;情節嚴重的，由原認可或者登記機關取消其相應的資格;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任：①超出資質認可或者診療項目登記范圍從事職業衛生技術服務或者職業病診斷的;②不按照規定履行法定職責的;③出具虛假證明文件的。

(四)職業病診斷鑒定委員會組成人員的法律責任

(五)職業衛生監督管理部門的法律責任

2021年臨床執業醫師綜合筆試衛生法規考點速記

11.《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位發現下列需要報告情形之一的，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告：①發生或者可能發生傳染病暴發、流行;②發生或者發現不明原因的群體性疾病;③發生傳染病菌種、毒種丟失;④發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件。接到報告的衛生行政主管部門應當在2小時內向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛生行政主管部門和國務院衛生行政主管部門報告。任何單位和個人對突發事件，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。

12.預防接種：兒童出生后1個月內需辦理接種證。

13.第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗。第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。

14.不屬于預防接種異常反應的情形 《疫苗管理法》規定，下列情形不屬于預防接種異常反應：①因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;②因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;③因接種單位違反預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害;④受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后偶合發病;⑤受種者有疫苗說明書規定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發或者病情加重;⑥因心理因素發生的個體或者群體的心因性反應。

15.《艾滋病防治條例》規定，國家實行艾滋病自愿咨詢和自愿檢測制度。

16.婚前醫學檢查內容：嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病。

17.《母嬰保健法》規定，醫療保健機構依照《母嬰保健法》規定開展婚前醫學檢查、遺傳病診斷、產前診斷以及施行結扎手術和終止妊娠手術的，必須符合國務院衛生行政部門規定的條件和技術標準，并經縣級以上地方人民政府衛生行政部門許可。

18.《母嬰保健法》違反規定進行胎兒性別鑒定的，由衛生行政部門給予警告，責令停止違法行為;對醫療、保健機構直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分。進行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營利為目的進行胎兒性別鑒定的，并由原發證機關撤銷相應的母嬰保健技術執業資格或者醫師執業證書。

19.《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位發現下列需要報告情形之一的，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告：①發生或者可能發生傳染病暴發、流行;②發生或者發現不明原因的群體性疾病;③發生傳染病菌種、毒種丟失;④發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件。接到報告的衛生行政主管部門應當在2小時內向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛生行政主管部門和國務院衛生行政主管部門報告。任何單位和個人對突發事件，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。

20.疫區的封鎖適用于甲類、乙類傳染病暴發、流行時。

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