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2021年臨床執業醫師考前速記:呼吸系統疾病診斷公式!

更新時間:2021-05-11 17:30:53 來源:環球網校 瀏覽35收藏3

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摘要 呼吸系統是人體與外界環境間進行氣體交換的器官系統。包括氣體的通道--鼻、咽喉、氣管、支氣管,以及進行氣體交換的器官--肺。鼻、咽喉和氣管等通稱為呼吸道;支氣管以下則稱為下呼吸道。下面是2021年臨床執業醫師考前速記:呼吸系統疾病診斷公式!

呼吸系統疾病診斷公式:

慢性阻塞性肺病(COPD)=老年人(吸煙史)+咳、痰、喘+桶狀胸+肺功能檢查(一秒率FEV1/FVC%<70%+RV/TLC>40%)

慢性肺心病=(肺病+心病)慢性肺部疾病病史+右室肥大(P2>A2、頸靜脈怒張、肝大、肝頸征陽性、下肢水腫)

支氣管哮喘=反復發作性、周期性喘息+聽診滿肺哮鳴音+過敏史+支氣管擴張劑緩解

分期:急性發作期(滿肺哮鳴音);非急性發作期。

支氣管擴張=慢性咳嗽+大量膿痰+反復咯血+X線(軌道征或卷發征)+固定而持久的粗濕啰音

大葉性肺炎=年輕人+受涼+高熱+咳鐵銹色痰

支原體肺炎=年長兒童+刺激性干咳+關節痛+抗生素無效

支氣管肺炎=嬰幼兒+發熱+鼻翼扇動+三凹征陽性

金葡菌肺炎=兒童+高熱+胸痛+膿血痰+胸片片狀影

克雷伯桿菌肺炎=老年人+高熱+咳磚紅色膠凍痰+胸片空洞

右上肺炎、左下葉肺炎=咳嗽咳痰+發熱+肺部濕啰音+根據X線判斷位置

肺栓塞=呼吸困難+咯血+胸痛+下肢腫脹+D-二聚體增高+血氣分析(低氧血癥、低碳酸血癥)+竇性心動過速+CTPA/DSA/MRPA提示肺動脈內充盈缺損

肺癌=中老年人+吸煙+痰中血絲+刺激性咳嗽+消瘦

肺結核=青年+午后低熱+夜間盜汗+咯血+抗生素治療無效

結核性胸膜炎=結核+胸腔積液征(胸痛+語顫消失+叩診實音+呼吸音消失)

原發型肺結核=兒童+輕微癥狀+胸片啞鈴形陰影(原發綜合征)

結核性心包炎=結核+心包積液體征(心前區痛+呼吸困難+上腹部悶脹+下肢浮腫)

腸結核=結核+腹部癥狀(腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊)

結核性腹膜炎=結核+腹部炎癥(腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感)

呼吸系統疾病診斷公式:

腎結核=結核+膀胱刺激征+腎實質變薄并有破壞

呼吸衰竭診斷公式

Ⅰ型:PaO2<60mmHg,PaCO2正常→重癥肺炎誘發(急性);

Ⅱ型:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg→慢阻肺誘發(慢性)。

胸腔積液=胸膜性胸痛+X線提示胸腔積液表現(肋膈角消失、弧形影)+呼吸困難患肺呼吸音消失、叩診濁音

膿胸=胸腔積液表現+高熱+胸腔穿刺見膿性液

肋骨骨折=胸外傷史+骨擦音或骨擦感+反常呼吸(多處骨折)

血胸=胸外傷史+氣管偏移+叩診濁音(患側)+呼吸音減弱+胸片示肋膈角消失、弧形高密度影

氣胸=胸外傷史+呼吸音減弱/消失

閉合性氣胸=呼吸困難+胸廓飽滿+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音減弱

張力性氣胸=呼吸困難+皮下氣腫(握雪感)+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音消失

開放性氣胸=呼吸困難+氣管偏移+縱隔撲動+叩診鼓音+呼吸音消失

以上內容是“2021年臨床執業醫師考前速記:呼吸系統疾病診斷公式!”。望大家在考前準備好考試必備物品和身份證件材料,誠信應考。為了大家能順利通過考試,環球網校小編準備了與臨床執業醫師考試相關的各學科考試大綱和歷年真題等內容,點擊下方按鈕即可免費下載,祝大家順利通過考試。

分享到: 編輯:路夢思

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