2021臨床執業醫師實踐技能考試第二站拿分點：腋窩淋巴結檢查
更新時間：2021-04-25 10:45:37
來源：環球網校
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摘要 腋窩淋巴結檢查一直是考查的重點，考生們很難理解和記憶，尤其是各組淋巴結的位置，在體格檢查及做題時經常出現錯誤，今天我們針對腋窩淋巴結檢查做了如下總結，希望可以在考試中幫助到各位同學。下面是2021臨床執業醫師實踐技能考試第二站拿分點：腋窩淋巴結檢查。
觸診是檢查淋巴結的主要方法。
檢查者將示、中、環三指并攏，其指腹平放于被檢查部位的皮膚上進行滑動觸診，這里所說的滑動是指腹按壓的皮膚與皮下組織之間的滑動;滑動的方式應取相互垂直的多個方向或轉動式滑動，這有助于淋巴結與肌肉和血管結節的區別。
其具體檢查步驟如下：
1.職業素質
(1)體檢前向被檢者告知。與被檢者溝通時態度和藹，體檢中動作輕柔，能體現愛護被檢者的意識。體檢結束后能告知，有體現關愛被檢者的動作。
(2)著裝整潔，儀表舉止大方，語言文明，體檢認真細致，表現出良好的職業素質。
2.體位與站位
囑被檢者取坐位或仰臥位。充分暴露腋窩，檢查者站在其前面或右側。
3.腋窩淋巴結觸診方法與順序
(1)檢查左側時，檢查者左手握住被檢者左手，將其上臂外展，右手手指并攏，稍彎曲，由淺入深觸診左側腋窩淋巴結。
(2)兩側均需檢查，以左手檢查右側，步驟同左側。腋窩5組淋巴結群均需觸診。
4.口述檢查腋窩
5組淋巴結群具體位置
(1)腋尖群：位于腋窩頂部。
(2)中央群：位于腋窩內側壁近肋骨及前鋸肌處。
(3)胸肌群：位于胸大肌下緣深部。
(4)肩胛下群：位于腋窩后皺襞深部。
(5)外側群：位于腋窩外側壁。
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