臨床執業醫師實踐技能第一站：病史采集三“肺結核”得分點
更新時間：2021-03-18 15:04:38
來源：環球網校
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摘要 肺結核是一種慢性傳染性疾病，由結核桿菌引起，主要傳播途徑是呼吸道傳播。正常人接觸肺結核病人后，若吸入肺結核病人呼出的帶結核菌的飛沫，有可能感染疾病。此病曾肆虐全球，被視為“白色瘟疫”。下面是臨床執業醫師實踐技能第一站：病史采集三“肺結核”得分點。
(一)、肺結核診斷公式
1.肺結核=低熱、盜汗、乏力、納差+咳嗽、咳痰或痰中帶血+抗生素治療無效。
2.結核性胸膜炎=肺結核+胸腔積液征(胸痛+語顫消失+叩診濁音+呼吸音消失)
3.原發型肺結核=兒童+癥狀輕微+胸片示啞鈴狀陰影(原發綜合征)
4.急性粟粒型肺結核=幼兒或青少年+咳嗽+結核中毒癥狀+胸片大小、密度、分布三均勻的粟粒狀結節
5.浸潤性肺結核=青年+肺結核+肺尖或鎖骨下斑片狀陰影
6.纖維空洞性肺結核=成人+長期低熱盜汗+胸片示肺組織嚴重破壞、厚壁空洞、肺紋理垂柳樣
7.干酪樣肺炎=肺結核+高熱+胸片示大葉性密度均勻磨玻璃狀陰影
(二)、結核病分類
結核病分為原發型肺結核、血行播散型肺結核(包括急性粟粒型肺結核、亞急性、慢性血行播散型肺結核)、繼發型肺結核(含有浸潤性肺結核、空洞型肺結核、結核球、干酪性肺炎、纖維空洞性肺結核等)。
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