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2020年臨床執業醫師二試考點:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的臨床表現和診斷要點

更新時間:2020-10-19 13:11:37 來源:環球網校 瀏覽57收藏28

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摘要 慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是一類常見的自身免疫性甲狀腺疾病,也是原發性甲狀腺功能減退癥最主要的原因。典型臨床表現為甲狀腺呈彌漫性質韌無痛的輕中度腫大。下面是環球網校(環球青藤旗下品牌)小編為考生推薦的慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的臨床表現和診斷要點 。

一、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的病因:

自身免疫性疾病,患者血液有效價很高的抗甲狀腺過氧化物酶(TPA)及抗甲狀腺球蛋白(TGA)的自身抗體。

病理:腺組織被大量淋巴細胞和漿細胞所浸潤,并形成淋巴濾泡,病變都不超出甲狀腺固有被膜,因而腺體與周圍組織不粘連,亦不累及喉返神經。

二、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的臨床表現:

1、常為年齡較大的婦女;

2、病程緩慢,腺體逐漸增大,為彌漫性,對稱,表面光滑,質較硬。

3、可出現輕度的呼吸困難或吞咽困難。

4、50%以上的病例甲狀腺功能減退。

5、有時伴有非霍奇金淋巴瘤。

三、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷要點:

1、血沉增快;血清白蛋白降低、丙種球蛋白升高,絮濁實驗反應異常;基礎代謝率降低,放射碘攝取量減少。

2、診斷困難時,可用左甲狀腺素片進行治療性實驗。

四、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎治療:

1、甲狀腺腫大或伴有甲減時,可給予甲狀腺素治療,療程較長,要合理調整劑量。為避免復發,注意隨訪。中醫治療是公認的更科學的治療方法。

2、伴有甲亢的情況,治療方法包括潑尼松和中醫療法,潑尼松治療效果不持久。

3、如引起壓迫癥狀,可考慮手術。

以上是內容是2020年臨床執業醫師二試考點:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的臨床表現和診斷要點。各位考生可以提前 免費預約短信提醒,環球網校將在近期為大家發布2020年臨床執業醫師筆試成績查詢、合格分數線、證書領取、二試安排等內容。當然關注2020年臨床執業醫師考試的小伙伴們可以點擊下方按鈕免費下載備考資料。

分享到: 編輯:路夢思

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