編輯推薦：2020年臨床執業醫師實踐技能考試真題知識點解析匯總

以下為“2020年臨床執業醫師實踐技能考試真題病例分析知識點解析——胃癌”的知識點解析內容，考題出現時間為7月15日，已經結束或即將參加考試的各位考生可以 免費預約短信提醒 ，與臨床執業醫師考試相關的成績查詢時間，環球網校小編會通知大家的。

2020年臨床執業醫師實踐技能考試真題病例分析知識點解析——胃癌：

一、診斷原則

1.中年男性，慢性進行性病程。

2.有幽門螺桿菌感染史。

3.上腹飽脹伴乏力，體重明顯下降。

4.近期出現嘔吐宿食，嘔吐后腹脹緩解。

5.消瘦體型，貧血貌，左鎖骨上淋巴結腫大，腸鳴音正常。

6.糞隱血(+)，貧血。

二、鑒別診斷

1.消化性潰瘍伴幽門梗阻。

2.其他胃腫瘤(如胃淋巴瘤、胃間質瘤)。

3.腸梗阻。

三、進一步檢查

1.胃鏡+活組織病理學檢查。

2.腹部及淋巴結B超或CT檢查。

3.上消化道X線稀鋇或泛影葡胺造影檢查。

4.電解質，腫瘤標志物。

5.胸部X線片。

6.必要時腫大淋巴結穿刺、活檢病理組織學檢查。

四、治療原則

1.手術治療。

2.放化療。

3.內鏡治療。

4.限制飲食、營養支持、補液、對癥治療。

5.擇期根除幽門螺旋桿菌治療。

五、例題展示：

男，55歲。上腹飽脹不適半年，加重伴嘔吐半個月。

患者半年前無明顯誘因出現上腹飽脹不適，進餐后明顯，伴乏力，偶有上腹隱痛、反酸，自服“奧美拉唑”后癥狀稍緩解。近半個月上述癥狀明顯加重，伴嘔吐，嘔吐物有酸臭味，嘔吐后腹脹有所緩解。發病以來睡眠較差，近期尿量減少，有排便，量少，體重下降5kg。2年前體檢查14C呼氣試驗陽性，無煙酒嗜好。

查體：T36.3℃，P100次/分，R18次/分，BP102/64mmHg。神志清楚，體型消瘦，瞼結膜蒼白，鞏膜無黃染。左鎖骨上可觸及2枚黃豆大小的淋巴結，質硬，固定，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹軟，上腹輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，未觸及包塊，移動性濁音(-)，腸鳴音4次/分，不亢進，雙下肢無水腫。

實驗室檢查：血常規：Hb88g/L，RBC3.5×1012/L，WBC7.9×109/L，N0.63，Plt255×109/L，肝腎功能正常，糞常規：鏡檢(-)，隱血(+)。

部分地區已公布考試成績，更多地區成績查詢匯總：全國2020年執業醫師實踐技能考試成績匯總

小編溫馨提示：2020年實踐技能考試合格的考生才能進入筆試綜合的報名繳費環節，還望大家持續關注考點公告，在規定的時間內完成筆試網上繳費任務。

小編還為大家整理了：實踐技能真題匯總，點擊此處即可免費下載。

以上就是2020年臨床執業醫師實踐技能考試真題病例分析知識點解析的相關內容，望大家考試順利，成功上岸。除此之外，環球網校小編準備了與臨床執業醫師考試相關的各學科考試大綱和歷年真題等內容，點擊下方按鈕即可免費下載，祝大家順利通過考試。