2020年臨床執業醫師實踐技能考試高頻考點-胸部外傷的急救處理
更新時間:2020-05-22 14:45:41
來源:環球網校
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2020年臨床執業醫師實踐技能考試高頻考點-胸部外傷的急救處理:
胸部損傷的緊急處理,包括入院前急救處理和入院后的急診處理兩部分。
1、院前急救處理
包括基本生命支持與嚴重胸部損傷的緊急處理。
基本生命支持的原則為:維持呼吸通暢、給氧、控制外出血、補充血容量、鎮痛、固定長骨骨折、保護脊柱(尤其是頸椎),并迅速轉運。威脅生命的嚴重胸外傷需在現場施行特殊急救處理:張力性氣胸需放置具有單向活瓣作用的胸腔穿刺針或胸腔閉式引流;開放性氣胸需迅速包扎和封閉胸部吸吮傷口,有條件時安置上述穿刺針或引流管;對大面積胸壁軟化的連枷胸有呼吸困難者,予以人工輔助呼吸。
2、院內急診處理
胸部損傷大多數可通過比較簡單的處理得到緩解,甚至挽救生命。需要剖胸手術者僅占10%-15%。因而對胸部創傷應嚴格掌握手術適應癥及把握手術時機,如有明確手術指征,應及時開胸。
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