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2019年臨床執業醫師考試消化系統高頻考點:潰瘍性結腸炎

更新時間:2019-03-28 10:59:47 來源:環球網校 瀏覽31收藏15

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摘要 2019年臨床執業醫師考試報名已經結束,請還未繳費的同學們及時關注繳費信息。本文整理分享“2019年臨床執業醫師考試消化系統高頻考點:潰瘍性結腸炎”,希望對備考的同學們有所幫助,提醒已經報考的同學及時開始復習!

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潰瘍性結腸炎:

1.好發部位:直腸、乙狀結腸。

2.主要發病因素是自身免疫、遺傳因素。

3.呈彌漫性、連續性分布的淺潰瘍。

4.臨床表現:左下腹腹痛、腹瀉、粘液膿血便,抗生素無效。

5.根據腹瀉次數分度:輕度:1~3次/日;中度:4~5次/日;重度:>6次/日。

6.粘液膿血便。

粘液膿血便見于:2~7歲小孩、不潔飲食 = 菌痢;

粘液膿血便見于:55歲以上老年人、消瘦 = 結腸癌;

其他人群 = 潰瘍性結腸炎。

7.分型:zui常見的是慢性復發型。

8.實驗室檢查:

①確診靠結腸鏡活檢:可見淺潰瘍、糜爛、顆粒狀、隱窩膿腫(潰結特有);

②X線呈鉛管狀改變。

9.并發癥:

①中毒性巨結腸:是潰瘍性結腸炎的zui常見、zui嚴重的并發癥;

表現為:病情加重、毒血癥明顯,腹部出現壓痛、腸鳴音消失;

中毒性巨結腸好發于橫結腸,這一段也更嚴重;

誘發因素包括:低鉀,鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物(654-2、阿托品)或阿片酊;

典型X線表現:結腸袋消失。

結腸袋消失 = 中毒性巨結腸

②出血、穿孔、癌變。但是絕對不會出現瘺管。

潰瘍性結腸炎有5~10%可發生癌變,而克羅恩病是不會發生癌變的。

10.治療:同克羅恩病。

以上內容就是環球網校分享的《2019年臨床執業醫師考試消化系統高頻考點:潰瘍性結腸炎》,預祝廣大考生順利通過2019年執業醫師考試!

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